| 요약1 |
환자가 안전한 환경에서 치료를 받는 것은 기본적인 권리 중 하나이며, 환자의 중증도나 취약성에 따라 환자 안전에 요구되는 환경 조건은 달라질 수 있다. 노인인구의 증가로 노인요양병원의 수는 양적으로 증가하였지만, 시설의 양적 확대에도 불구하고 주요 이용대상인 노인의 신체적 특성에 대한 이해 부족에서 비롯된 계획 및 설계 오류, 시공 및 유지관리 부주의로 인해 노인요양병원 내 안전사고가 끊임없이 발생하고 있다. 보건복지부에서는 2013년부터 ‘요양병원 의무인증제’를 시행하고 있고, 평가지표에 물리적 시설계획요소가 포함되어 환자 안전을 위한 시설을 평가하고 있다. 하지만, 노인요양병원 내 안전사고가 여전히 지속되는 점을 생각해 볼 때, 노인환자의 특성을 고려한 물리적 안전에 관한 구체적이고 세부적인 가이드라인이 필요하다. 현재까지 노인요양병원에 관한 연구는 건축계획적 측면에서 공간 구조 및 동선에 관한, 치유적 관점에서 실내계획에 관한 위주로 진행이 된 점을 고려해 볼 때, 환자 안전을 고려한 노인요양병원의 실내건축디자인 가이드라인에 관한 연구가 진행될 필요가 있다. 본 연구는 다음과 같은 단계로 진행하였다. 첫째, 선행연구의 내용을 정리하여 환자 안전에 대한 개념을 바탕으로 안전관련 요소를 정리하였다. 둘째, 국내 법규와 해외 가이드라인에 대해 분석하여 세부적인 내용을 추가하였다. 셋째, 사례시설의 도면을 구하여 공간구성과 면적에 관한 시설현황을 분석한다. 사례시설 중 4곳의 병원을 방문하여 시설조사와 전문가 인터뷰를 실시하여 환자 안전에 관한 시설 현황 및 문제점을 파악한다. 마지막으로 국내법규, 외국 가이드라인, 선행연구, 사례조사, 전문가 인터뷰를 종합하여 환자 안전을 위한 노인요양병원 가이드라인을 제시하였다. 가이드라인은 사고예방, 응급상황, 감염예방 그리고 안전관리의 항목으로 나누어, 병실, 병실 내 화장실, 복도, 공용 거실의 세부 가이드라인을 제시하였다. 본 논문에서 제시한 가이드라인 항목 중 국내 법규에 해당하는 항목과 조사방법 중 3가지 이상 해당되는 항목은 ‘필수’ 항목으로 제시하였다. 필수로 제시된 항목은 병원 설계 시 준수해야 하는 기준으로 사용될 수 있고, 법규의 항목에 대한 세부적인 지침을 제시하는데 활용될 수 있다. 가이드라인의 나머지 항목은 ‘권장’의 항목으로 제시하였다. 권장으로 제시한 항목은 병원의 상황에 맞게 선택하여 설계 시 적용할 수 있을 것이다. 또한, 권장에 해당하는 항목은 앞으로 전문가 자문과 사용자의 의견을 수렴하여, 정책을 연구하는 사람들이 노인요양병원의 안전을 고려한 새로운 규정을 만드는데 참고자료로 활용될 수 있을 것이다. |
| 요약2 |
Providing a safe patient environment is one of the basic rights of patients. The environmental conditions required for patient safety can vary
depending on the severity and vulnerability of the patients. Given that the accidents related to patient safety, including all types of errors,
mistakes, or accidents occurring a hospital, are directly related to the patient’s lives, providing an appropriate medical environment for
patients is the most important factor when determining the quality of medical services. Recently, the number of geriatric long-term care
hospitals has increased. However, it has been revealed that many safety-related accidents are occurring in the geriatric long-term care
hospitals due to a lack of understanding of the physical characteristics of elderly patients. In this regard, this paper aims to provide
guidelines to ensure a safe hospital environment for elderly patients in geriatric long-term care hospitals. In this study, we initially reviewed
domestic and international standards, guidelines, and related previous studies and safety-related factors were summarized. Secondly, based on
an analysis of the existing factors, expert interviews and case studies were conducted according to the factors and the current statuses of
facilities were analyzed. Lastly, the guidelines for ensuring patient safety in geriatric long-term care hospitals were provided. |